虽然房中术不以生殖为主，但两性事宜又与生殖现象紧密联系。所以，生育问题在房中术中无论如何逃脱不掉。
房中术，讲生育的地方不是太多，只占很少一个方面，主要内容是如何生男生女。在封建社会里只有生儿子，才是真正的传宗接代。女人的地位，也是靠生男生女来决定的，如果生下了男子，则其地位一步登天，牢不可破。普通人家、宫廷皇室，盖莫如此。武则天和西太后的地位变迁，并最后都掌握了国家大权，都因她们给皇帝生了男子闪此，女人是否“会生”，实在是其谋生的最大资本。
在讲如何生男生女的地方，中国房中术中最令人感兴趣的是它对时令和法度的讲究。这是中国哲学在生育方面的应用,也是荒谬处最多的地方D其荒谬不在于如何教人性交，而在于与现代知识没有丝毫的吻合。
求子法，在房中术中，有两种思路。一是利用季节时辰之“气象”条件行房，从而决定男女性别。一是借助人为力量,改变受精卵，从而有目的地生男生女^《马王堆医书·胎产书》中就讲：“禹问幼频曰：我欲殖人产子，何如而有？幼频答曰：月朔已去汁，三日中从子，有子。其一日男，其二日女也。故人之产也，入于冥冥，出子冥冥，乃始为人……三月始脂，果陏宵效，当是之时，未有定仅，见物而化，是故君公大人，毋使侏儒，不观木猴，不食葱姜，不食兔羹；□欲产男，置弧矢，□雄雉，乘牡马，观牡虎；欲产女，佩僭耳，绅朱子，是谓内象成子”。这段节录，讲的是禹王问医生幼频如何才能生子。医生回答说：等女人的月经完后，在三日里进行房事，即可有孩子怀h。在生男生女的性别选择上，则有这样的要求:月经后的第一天行房，怀上的就是男孩，而在月经后的第二天行房，怀上的就是女孩。人的出生和死亡都是来自于冥冥之中，由无而有，由有面无。这就是人之来由的道理所在…杯胎三月时，那胚胎即已有了样子，但在这时，还没有成型，这个胎儿在肚子里会见到东西而变化，凡是想生出有地位有德行的孩子，孕妇一定不要接触小个子的人，不要和猴子玩耍，不要吃葱姜，吃了之后，就会让孩子多指头，不要吃鸡鸭和兔子肉做的羹饭，否则就会使孩子出现聋哑现象。想要男孩，就应在孕妇的旁边放上心上男人用的弓箭，并拿上这些弓箭来射公鸡，要经常骑公马，看公老虎；而如果想要女孩的话，就请佩带耳环，并用珠琏装束自己。所有这些，叫做“内象成子”，即孩子在肚子里发生变化，从而有目的地生男生女。
从以上材料可以发现，汉代以前，人们对生男生女和如何生男生女已有了一套“成熟”的看法。这其中，既有决定受精卵的努力，又有如何改变受精卵的努力。当然这只是想当然，是巫术遗留，不足以成为科学。
问题是，这种看法，由于“成熟”而两千年来几乎没有变化，更谈不上进步。这倒是非常令人惊奇的事情。《马王堆医书·胎产书》的这种观点，一直到汉后的《诸病源候论·妊娠候》和北齐徐之才的《养胎方》中都还保留着。甚至唐时的孙思邈也是原封不动地保留着。《诸病源候论》记有：“妊娠三月始胎，当此之时，血不流，形象始化，未见定仪，见物而化，欲令见盛公王·好人端正庄严，不欲令见佝偻侏伟、丑恶形人及猿猴之类；无食姜兔，不拿刀绳；欲得男者，操弓矢，射雄鸡，乘肥马于田野，观虎豹及走兽；其欲得女者，则着僭珂环佩，弄珠玑；欲令美好端正者，数观白壁美玉，看孔雀，食鲤鱼；欲令儿多智有力，则啖牛心，食大麦；欲令子贤良盛德，则端心正坐，清虚和一，坐无邪席，立无偏倚，行无邪径，目无邪视，耳无邪听，口无邪言，心无邪念；无妄喜怒，无得思虑，食无到脔，无邪卧，无横足，思欲果瓜，啖味睃苴，好芬芳，恶见秽臭，是谓外象而变者也”。这与马王堆医书内容几乎没有差别，只是添了一些字句而已。
而在孙思邈引用的《千金要方·徐之才逐月养胎方》中，也是这样：“妊娠三月始胞，当此之时，未一定象，见物而化；欲生男者，操弓矢；欲生女者，弄珠子玑；欲于美好，数观壁玉；欲于贤良，端坐清虚，是谓外象而内感者也”。
这种“如何”生孩子的道理，在唐代还很流行。显然这种思想，是“阴阳”哲学和“五行”思想的产物，以为一切的外部变化都会无条件地导致内部变化。“变化”是一种可贵的哲学思想，但无端地用在男女性别的生育上，则丝毫没有道理。尤其用我们今天科学的原理来分析，问题就更加突出。从这里，我们也可看出，中国古人一直是用原始哲学（内含很多巫术想象）解释着所有现象3房中术和中医都有这种情况，都未能发展成真正的‘‘科学”。
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